一、高血压和肾脏,原来是一对 “冤家”
很多人只知道高血压会头晕、伤心脏,却不清楚它对肾脏的伤害有多大。在临床上,高血压肾病是长期血压居高不下引发的常见并发症,也是不少中老年人患上慢性肾病的主要原因之一。肾脏里布满了细密的小血管,就像身体的 “过滤器”,而持续偏高的血压会不断冲击、损伤这些血管,慢慢破坏肾脏的过滤功能。血压控制得越差、患病时间越长,肾脏受损的概率就越高,二者还会形成恶性循环:高血压伤肾,受损的肾脏又会反过来让血压更难控制,一步步加重病情。作为常年接诊各类肾病的医生,我在门诊中见过太多患者,只顾着吃降压药,却忽略了肾脏检查,等到身体出现明显不适时,损伤已经难以逆转。

二、身体发出这些信号,警惕高血压肾病找上门
高血压肾病早期十分隐蔽,几乎没有难受的感觉,很容易被大家忽略,等到出现明显症状,病情往往已经进展了一段时日。大家可以多留意自身变化,这几个典型表现一定要记牢。首先是夜尿变多,夜里频繁起夜排尿,这是肾脏浓缩功能下降的早期信号。其次是小便泡沫增多,泡沫细密且长时间散不去,这说明尿液里出现了蛋白,也就是常说的蛋白尿。另外,不少人会出现眼睑、双脚浮肿,走路久了腿肿会更明显,同时伴随浑身乏力、腰部隐隐酸痛,血压也变得忽高忽低,常规降压药效果变差。一旦出现以上情况,一定要第一时间到医院做尿常规、肾功能检查。
三、拖延不治,小问题拖成大麻烦
不少高血压患者觉得,不就是有点泡沫尿、偶尔水肿,没必要大惊小怪,这种想法万万不可取。高血压肾病属于慢性进展性疾病,早期轻微损伤若及时干预,能稳稳控制病情;可如果放任不管,肾脏功能会持续衰退。随着病情加重,患者会出现血尿、严重水肿,甚至影响心脏、肠胃,出现胸闷、没胃口、恶心等问题。病情发展到后期,还可能诱发慢性肾功能不全,严重者会走向尿毒症,最终只能依靠血液透析等方式维持生活,不仅承受身体痛苦,也会给家庭带来沉重负担。临床中,我也会结合中西医结合的方式,搭配规范治疗延缓肾损伤,最大程度保护残存的肾功能。
四、日常做好这几点,降压护肾两不误
想要远离高血压肾病,核心就两件事:稳住血压、科学护肾,日常防护远比后期治疗更重要。第一,规律服用降压药,不要随意停药、减药,把血压长期稳定在合理范围,这是保护肾脏的根基。第二,坚持健康饮食,严格少吃盐,远离咸菜、腌肉、加工零食,同时清淡饮食,控制油脂和嘌呤摄入,减轻肾脏代谢负担。第三,养成定期体检的习惯,高血压患者每年至少做一次尿常规、肾功能和肾脏超声检查,做到早发现、早干预。最后,规律作息、戒烟限酒,避免过度劳累。只要长期坚持良好的生活习惯,配合规范诊疗,就能有效阻挡高血压伤害肾脏,守护好自身健康。