北京北沙滩中医医院
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长疣就是 HPV 感染?许爱华医生一次性讲清楚

一、先给大家说大白话:身上长疣,确实是 HPV 找上门

脸上、脖子、私密处长小疙瘩、小肉粒,是不是感染 HPV 了?我从事妇产科近多年,明确告诉大家:所有疣,根源都是 HPV 病毒感染。HPV 家族有两百多种亚型,只要皮肤、黏膜有微小破损,病毒钻进去,上皮细胞异常增生,就会长出凸起的疣体。

但大家别一听 HPV 就恐慌,HPV 分两大类,不是所有 HPV 都会伤宫颈。平时手上、脸上、脚底长的瘊子、扁平疣,和私处的尖锐湿疣,是完全不一样的病毒亚型,风险天差地别,不用自己吓自己。

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二、分清两种 HPV,别把普通疣和高危病变混为一谈

皮肤低危 HPV:只长普通疣,几乎不会癌变

手上寻常疣、脸上扁平疣、脚底跖疣,多是 12310 这类低危 HPV 引起,只停留在皮肤表层,只会越长越多、会传染,不会诱发宫颈癌。摸过疣体再抓破皮,病毒会自身接种,越抠越长。

黏膜低危 HPV:私处尖锐湿疣,要重视但不等于癌

外阴、宫颈、肛周、口腔长出菜花状、肉芽状疣体,多是 611 型低危 HPV,属于性接触传播,有传染性,长期反复感染会刺激黏膜增生,但很少癌变。

高危 HPV:和疣无关,专门伤宫颈

161852 这类高危 HPV,大多不会长出肉眼可见的疣,悄悄持续感染才会引发宫颈病变,这也是我门诊重点筛查的类型。简单总结:长疣基本都是低危 HPV,和致宫颈癌的高危病毒不是一回事。

三、不同部位的疣,传播方式完全不一样

不少患者疑惑,没乱接触怎么也会长疣?关键看长在哪,传播途径差别很大。

手上、脸上、脚底的普通疣:间接接触就能传染,公共浴室、泳池拖鞋、共用毛巾,皮肤有小伤口就容易中招,小孩、免疫力差的人更容易长。

私处、肛周尖锐湿疣:主要依靠性接触传播,少数通过污染的贴身衣物、马桶间接感染,伴侣最好同步检查,避免交叉反复传染。

这里提醒大家,千万别手痒抠疣体!抓破后病毒沾在手上,摸脸、摸身体,会到处扩散,越抠越多,还容易破皮发炎留印。

四、长疣别乱处理,规范清除 + 提高免疫才不复发

很多人自己买药膏、剪刀剪疣体,治标不治本,还会造成病毒扩散、伤口感染。作为擅长中西医结合处理 HPV 相关疣体的医生,给大家两点实用建议:

分型对症治疗:普通扁平疣、寻常疣,可选择冷冻、激光配合外用调节免疫药膏;私处尖锐湿疣,要规范清除疣体,搭配干扰素抑制病毒,降低复发率,反复发作的可结合中西医调理体质。

提升自身免疫力是根本:熬夜、压力大、体质虚弱,HPV 很难自行清除。规律作息、少久坐、均衡饮食,免疫力上来后,部分轻微疣体甚至能自行消退。

另外,有性生活的女性,就算只长皮肤疣,也建议定期做宫颈 HPV 筛查,区分低危和高危感染,双重防护,更安心。如果疣体持续增多、反复复发,一定要到正规医院妇科或皮肤科就诊,不要自行处理耽误病情。