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济世良医张书信:以岐黄之术,守肛肠安康

诊室之内,一袭白大褂衬得身影沉稳,专注的目光里满是对患者的关切——这便是张书信主任留给众人最深的印象。作为全国中医肛肠领域的顶尖专家,他深耕临床二十余载,以精准的诊断眼光、个性化的诊疗方案与“以患为中心”的赤诚情怀,为无数受肛肠疾病困扰的患者驱散病痛阴霾,更以创新疗法与科研突破,为中医肛肠学科的发展注入强劲动力。

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精准辨证施术,破解慢性便秘顽疾

慢性便秘堪称中老年群体的“常客”,病程绵长且易反复,严重影响生活质量。张书信主任立足中医辨证施治精髓,创新性提出“补益润下、增水行舟”的核心诊疗理念,针对不同证型患者量身定制方案,实现靶向治疗。

针对排便乏力、汗出气短的气虚型便秘患者,他以四君子汤为基础方灵活加减,选用党参、茯苓、白术益气健脾,配伍火麻仁润燥通便,同时结合穴位埋线疗法,精准刺激脾俞、天枢等穴位,调节肠道神经功能与蠕动节律,临床治愈率稳居高位;对于头晕目眩、面色苍白的血虚型便秘患者,采用润肠丸加减,以当归、生地、何首乌等药材养血润燥,同步借助电子结肠镜检查排除器质性病变,确保诊疗精准无偏差;面对口干咽燥、舌红少苔的阴虚型便秘患者,以增液汤滋阴润肠为核心,创新引入“中药坐浴+生物反馈训练”综合疗法,有效改善患者排便困难、粪便干结等症状。

对于棘手的顽固性混合型便秘,张主任严格把控手术适应症,通过结肠传输试验、排粪造影等精准检查评估病情,为符合指征的患者实施个性化手术,术后辅以中药调理固本培元,构建起“精准评估-对症手术-全程康复”的闭环管理体系,从根源上降低复发风险。

中西医协同发力,攻克炎性肠病难题

溃疡性结肠炎(UC)作为肛肠领域的疑难病症,病程迁延、易反复,对患者身心造成极大折磨。张书信主任带领团队深耕此领域,研发的“愈溃消息方”成为临床诊疗的“利器”。该方以黄连、败酱草、土茯苓等七味中药为核心,凭借清热燥湿、软坚散结的显著功效,有效抑制肠道炎症反应,缩小息肉体积,为患者缓解痛苦。

在此基础上,张主任创新提出“三阶段递进疗法”,实现全病程科学管控:急性期采用中药灌肠直达病灶,配合针灸足三里、上巨虚等穴位,快速缓解腹痛、腹泻等急症;缓解期以参苓白术散加减调理脾胃功能,联合益生菌调节肠道菌群平衡,筑牢康复基础;巩固期为患者定制个性化药膳食谱,推荐山药薏米粥、马齿苋拌豆腐等食疗方,助力患者强化体质,从根本上预防病情复发。

微创理念引领,重塑肛肠健康防线

针对痔疮、肛瘘等肛肠常见病,张书信主任始终秉持“微创无痛、功能保护”的诊疗理念,根据病情分级精准施治,在治愈疾病的同时,最大限度保障患者肛门功能与生活质量。

在痔疮治疗中,他实现分级施策、精准破局:Ⅰ期内痔以出血为主要症状,采用五倍子、苦参等中药熏洗,联合角菜酸酯乳膏外用,温和止血、消肿止痛;Ⅱ期内痔脱出可自行还纳者,运用自动痔疮套扎术(RPH)配合硬化剂注射,创伤小、恢复快;Ⅲ-Ⅳ期严重脱出患者,实施混合痔外剥内扎术,术中精准保留肛垫组织,有效降低术后并发症,使患者术后疼痛评分降低40%,康复周期显著缩短。

面对复杂性肛瘘,他创新采用“隧道式拖线术”,通过药线持续引流腐肉、清除病灶,配合挂线疗法精准保护肛门括约肌功能,将术后肛门失禁发生率控制在5%以下;针对肛周湿疹,自拟“苦参汤”,以苦参、黄柏、地肤子等药材熏洗,联合自制中药膏剂外涂,总有效率高达95%,且无激素依赖风险,为患者带来安全有效的治疗方案。

科研赋能临床,引领学科高质量发展

除了临床诊疗的深耕细作,张书信主任更是中医肛肠领域的科研先锋,始终坚持“科研源于临床、服务临床”的理念,以科研创新推动学科进步。他牵头主持国家自然科学基金、国家重大新药创制等国家级、省部级课题12项,发表学术论文30余篇,主编《肛肠外科并发症及其防治》《大肠肛门病学》等权威著作,为行业诊疗提供重要参考。

他研发的“电子结肠镜辅助定位系统”荣获国家专利,将肠道息肉检出率提升至98%,为早期诊疗赢得宝贵时间;牵头制定的《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识》,成为行业规范诊疗的重要依据,推动中西医结合治疗肛肠疾病走向标准化、规范化。

仁心温暖患心,诠释医者担当

“医生不仅要治病,更要治心。”这是张书信主任常挂在嘴边的话,也是他二十余载从医之路的生动写照。他坚持“一患一诊室”制度,耐心倾听每一位患者的诉求,细致解答疑问,即便面对外地赶来的患者,也常常加号接诊至深夜,用行动践行医者初心。

有一位被慢性便秘困扰十余年的老人,辗转多家医院治疗无果,身心备受煎熬。经张主任三个月的系统诊疗与悉心调理,老人彻底摆脱了病痛折磨。送来锦旗时,老人哽咽着说:“张主任不仅治好了我的病,更让我重新找回了做人的尊严。”

从慢性便秘到炎性肠病,从常见的痔疮肛瘘到棘手的结直肠肿瘤,张书信主任以精湛医术为刃,破除肛肠顽疾;以赤子仁心为暖,抚慰患者心灵。他常说:“肛肠疾病虽属‘难言之隐’,但医者当以赤诚之心破除偏见,用科学之法守护每一位患者的健康。”这份坚守与担当,正是新时代医者的最佳诠释。